L-iżvilupp ta 'skanjar ultrasoniku endoskopiku (EUS) beda fil-bidu tas-snin 80 b'radjali mekkanika
transducers tal-iskannjar.1 Minkejja riżoluzzjoni eċċellenti tal-immaġini, ma sarx popolari sal-miġja tal-iggwidata mill-EUS
bijopsija b'aspirazzjoni bil-labra fina (EUS-FNA).
2 EUS-FNA issa mmaturat f'metodu ta' valur kbir għall-akkwist ta'
kampjuni ċitoloġiċi. L-EUS-FNA mhix limitata biss għal gastroenteroloġija peress li l-passaġġ gastrointestinali jgħaddi
reġjuni anatomiċi relatati ma’ speċjalitajiet oħra, bħal pulmonoloġija, kirurġija toraċika, mediċina interna, onkoloġija,
uroloġija, ġinekoloġija, u endokrinoloġija.
3 Hemm ukoll evidenza konsiderevoli li, f’idejn b’esperjenza u flimkien ma’ ċitopatologu espert, EUS-FNA kapaċi jipprovdi dijanjosi ċitoloġika f’bejn 80 fil-mija u 95 fil-mija tal-leżjonijiet malinni skont it-tip ta’ leżjoni kif ukoll il-post. , b'sensittività u speċifiċità ġenerali ta' 90 fil-mija u 100 fil-mija , rispettivament, u b'rata ta' kumplikazzjoni mhux differenti minn CT jew aspirazzjonijiet ta' labra iggwidati bl-ultrasound.4-10 Barra minn hekk, ħafna mill-leżjonijiet immirati mill-EUSFNA jew mhumiex jintlaħaq jew viżibbli b'metodi oħra ta' immaġini minħabba daqs żgħir jew strutturi ta' l-għadam jew mimlija bl-arja. Leżjonijiet żgħar sa daqs ta’ 5 mm jistgħu jiġu immaġini u sussegwentement bijopsijati minn EUS-FNA.11 Fil-preżent huwa evidenti li kampjuni miksuba minn EUS-FNA għandhom probabbiltà kbira li jipprovdu tessut rappreżentattiv għad-dijanjosi meta tekniki oħra fallew jew huma ma japplikax. L-EUS-FNA, apparti milli jistabbilixxi dijanjosi primarja ta’ tumuri malinn, jista’ wkoll ipoġġi l-pazjenti b’mod preċiż qabel l-operazzjoni u jinfluwenza l-proċess tat-teħid tad-deċiżjonijiet, u b’hekk inaqqas
il-morbidità u l-mortalità ta' interventi kirurġiċi mhux kurattivi. Għalhekk, EUS-FNA tista' tissostitwixxi ħafna proċeduri dijanjostiċi oħra ferm aktar invażivi u riskjużi. Madankollu, hemm xi limitazzjonijiet tal-metodu FNA u, f'xi każijiet, aktar tessut huwa meħtieġ biex tikklassifika aktar leżjoni bħal limfoma u tumur stromali gastrointestinali. Bijopsija tru-cut endoskopika ggwidata bl-ultrasound (EUS-TCB)
reċentement ħareġ bħala metodu li jipprova jegħleb il-limitazzjonijiet tal-EUS-FNA billi jipprovdi kampjun tat-tessut tal-qalba
meħtieġa biex tiżdied ir-rendiment u l-eżattezza ta 'ċerti dijanjosi.
