Il-kirurġija PEG hija adattata għal kulħadd?
Naturalment, it-tweġiba hija le.
Q: X'inhuma l-indikazzjonijiet tal-PEG?
A: Għal pazjenti b'malnutrizzjoni moderata għal severa ta' proteini-kaloriji li jeħtieġu tmigħ fit-tul (aktar minn 30 jum), tubu PEG huwa rakkomandat. Biex tikseb kunsens infurmat, kliniċista għandu jqis l-istennija tal-ħajja attwali tal-pazjent u għanijiet, dijanjosi, u preferenzi etiċi. Dawn il-fatturi għandhom jiġu kkomunikati wkoll mal-pazjent u l-familja. Taħt xi ċirkostanzi, il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent hija msaħħa flimkien mas-sopravivenza u s-saħħa nutrittiva tagħhom. Il-pazjenti huma riferuti għat-tqegħid tal-PEG għal varjetà ta 'kundizzjonijiet, bħal puplesija, sklerożi multipla, marda ta' Parkinson, mard tan-newroni bil-mutur, tumuri ċerebrali, kanċer tar-ras u tal-għonq, ħruq, fibrożi ċistika, kanċer esophageal, kanċer addominali, koma fit-tul, disturbi newroloġiċi , HIV/AIDS, fibrożi ċistika, marda ta' Crohn, sindromu tal-musrana qasira, u ostruzzjoni gastrika distali. jew supplimentazzjoni mnaqqsa ta 'nutrizzjoni orali minn radjuterapija jew kimoterapija, jew il-ħtieġa għal dekompressjoni gastrika.
Q: X'inhuma l-kontra-indikazzjonijiet tal-PEG?
A: Kontra-indikazzjonijiet assoluti għat-tqegħid tat-tubu PEG jinkludu dan li ġej:
Disturbi serji tal-koagulazzjoni (INR akbar minn 1.5, PTT akbar minn 50 sekonda, PLT inqas minn 50,000/mm3)
Instabilità emodinamika
Sepsis
Axxite severa
Peritonite
Infezzjoni tal-ħajt addominali fis-sit tat-tqegħid
Karċinomatożi peritoneali
Nuqqas ta' passaġġ sikur għall-inserzjoni perkutanja
Ostruzzjoni tal-iżbokk gastriku u gastroparesi severa (jekk użati għall-għalf)
Storja ta' gastrektomija totali
Assistenza fit-tul tal-ventilazzjoni
Nuqqas ta' kunsens infurmat
Kontra-indikazzjonijiet relattivi jinkludu storja ta 'gastrektomija parzjali u ftuq hiatali intratoraċiku kbir.
